Бариатрия
Абдоминопластика живота – это операция для исправления контуров передней брюшной стенки. Подтяжку избытка кожи на животе проводят после массивного снижения веса, при появлении кожного фартука на животе после беременности и родов. Для снижения травматизации и достижения хорошего эстетического эффекта абдоминопластику проводят разными способами: классическим и миниабдоминопластику. Выбор вида операции удаления кожи зависит от состояния передней брюшной стенки пациента.

Абдоминопластика живота (пластика живота) в Москве

Абдоминопластика живота в Москве
Мноян Артур Хачатурович хирург
Автор статьи: хирург
Дата публикации: 05.11.2023
Дата обновления: 27.12.2023

Что такое абдоминопластика

Абдоминопластикой живота называют оперативное вмешательство, во время которого пластический хирург проводит иссечение растянувшейся кожи и избытка жировых отложений, подтягивает мышцы. С помощью пластики живота восстанавливают эстетические параметры передней брюшной стенки, при необходимости избавляют от грыжевых выпячиваний, диастаза прямых мышц живота.

У пациентов, которые похудели с помощью бариатрических операций, убирают дряблые кожно-жировые складки, которые не только портят внешний вид, но и становятся причиной опрелостей и мацераций. Кожный фартук у постбариатрических пациентов весит нескольких килограммов.


Хирург, врач высшей категории

Виды абдоминопластики живота

В современной пластической хирургии применяют малотравматичные методики для восстановления или улучшения контуров талии.
Классическая абдоминопластика живота
Во время операции пластический хирург делает разрез на нижней части брюшной стенки. Подтягивает переднюю брюшную стенку и проводит удаление лишней кожи.
Когда назначают
Такой вид пластики назначают при значительном обвисании дряблой кожи в случае похудения, выраженных растяжках (стриях) после родов. Также классическую методику абдоминопластики живота применяют при деформациях передней брюшной стенки после операций.
Особенности классической абдоминопластики
В зависимости от направления натяжения кожного лоскута выделяют:

  • классическую абдоминопластику – когда подтяжку делают сверху вниз:
  • напряженно-боковую, при которой кожу стягивают с боковых частей туловища.
Особенности классической абдоминопластики
Липоабдоминопластика
Хирургическая операция для улучшения форм живота – комбинация пластики и липосакции. Преимущество липоабдоминопластики в уменьшении травматизации и улучшении эстетического эффекта при выраженных отложении жировой ткани.
Когда назначают
Липоабдоминопластику применяют, когда нужно убрать лишнюю кожу и жировые отложения на боках. Это современная модификация классической абдоминопластики, которая позволяет не натягивать кожу на боковых областях талии. Толщину подкожно-жировой прослойки уменьшают за счет липосакции.

Особенности липоабдоминопластики
Модифицированная операция абдоминопластики с липосакцией по сравнению с классическим методом пластики живота обеспечивает более быстрый эффект. Устранение локальных жировых отложений позволяет создать контур четко очерченной линии талии, а также укрепить мышечный каркас передней брюшной стенки.
Миниабдоминопластика
Мини абдоминопластикой называется операция, при которой с нижней части живота хирургическим путем убирают излишки кожи, но перенос (транспозицию) пупка не выполняют. Одновременно с пластикой кожи пластический или абдоминальный хирург выполняет ушивание диастаза прямых мышц живота.
Когда назначают
Миниабдоминопластику назначают женщинам с небольшим животиком, у которых незначительные жировые отложения локализуются в нижней части над лобковой зоной. Пластику выполняют через небольшой шов в нижней части живота. Эндоскопический метод применяют для ушивания растянувшегося апоневроза (диастаза прямых мышц живота).


Особенности миниабдоминопластики
В пластической хирургии различают 3 вида миниабдоминопластики:

  • эндоскопическая – это малоинвазивная операция ушивания диастаза прямых мышц, которая выполняется через проколы без ушивания лишней кожи;
  • дермолипопластика – во время процедуры врач делает липосакцию, при излишках кожи удаляет ее поверхностный слой (деэпидермизацию) и иссекает растянувшиеся кожные складки;
  • эксцизионная миниабдоминопластика – во время оперативного вмешательства убирают лишнюю кожу и ушивают диастаз прямых мышц.

Реверсивная абдоминопластика
Редко используемая методика операции на животе для коррекции верхней области передней брюшной стенки. Пластику проводят в комбинации с маммопластикой через разрезы под грудью.
Вертикальная абдоминопластика
Объёмное оперативное вмешательство для удаления дряблой кожи с передней стенки с боков. Для лучших эстетических результатов делают не только горизонтальный, но и вертикальный разрез по средней линии брюшной стенки.
Fleur-de-lis абдоминопластика
Подтяжка живота ФДЛ – хирургическая процедура, во время которой удаляют дряблые кожно-жировые складки. Для большего эффекта вмешательство проводят через горизонтальные и вертикальные разрезы.

Показания для абдоминопластики живота

Колебания веса
При значительном похудении на передней стенке появляется лишняя обвисшая кожа – кожный фартук, складки, убрать которые при помощи процедур или физических упражнений не получается.
После беременности и родов
Увеличение живота у женщин при вынашивании ребенка сопровождается растяжением кожи на передней брюшной стенки, появлению некрасивого выпирающего животика.
Растяжки (стрии)
Выраженные растяжки на передней брюшной стенки можно убрать только хирургическим путем.
Деформация брюшной стенки
Наличие некрасивых шрамов после операций, а также кесарева сечения является показанием к операции под названием абдоминопластика.
Диастаз прямых мышц живота
Растяжение вертикального апоневроза сопровождается расхождением прямых мышц. Заболевание проявляется выпячивающимся животом даже у стройных женщин.
Дряблость кожи
При сокращении синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты ухудшается тургор кожи. Кожный покров теряет эластичность, становится дряблым.
Запись на прием ежедневно с 8-00 до 21-00

Абдоминопластика с удалением грыжи

При наличии грыжи у пациента хирург проводит комплексную (симультанную) пластическую операцию. Во время одного вмешательства врач выполняет ушивание грыжевого выпячивания, укрепляет его сетчатым имплантом, подтягивает и удаляет избыточную кожу.

Герниопластику с абдоминопластикой проводят, если есть:
Пупочная грыжа
Грыжевые ворота расположены в области пупочного кольца
Грыжа белой линии
Грыжевое выпячивание локализуется на срединной линии живота
Комбинированная операция позволяет устранить под одним наркозом не менее двух проблем, легче переносится организмом. Пациенту не нужно будет делать повторную операцию, а значит и повторный наркоз. Снижаются риски прогрессирования и осложнений заболевания из-за откладывания лечения на более поздний срок.

Абдоминопластика после бариатрии

Пластикокоррегирующия операция на животе у бариатрических пациентов при шунтировании, продольной резекции желудка, билиопанкреатическом шунтировании желудка, мини гастрошунтирования желудка – распространенная процедура. Сильное похудение от 30 до 100 кг приводит к провисанию (птозу) кожи на животе. Образование кожно-жировых складок портит внешний вид и не дает ощущения законченного эффекта лечения людей с ожирением.

Чтобы результаты абдоминопластики были хорошими необходимо, чтобы пациент похудел. Если в течение 6 месяцев вес стабилизировался, можно делать коррекцию контуров талии.
Абдоминопластика после бариатрии
Абдоминопластика обвисшей кожи после похудения
Абдоминопластика после бариатрии
Иногда пластику сочетают с повторной бариатрической операцией, если нужно устранить осложнения первичной бариатрии или необходимо дальнейшее снижение веса у пациента. У больных с очень большой массой тела возможно проведение абдоминопластики одномоментно с бариатрической операцией, когда нужно удаление огромного живота.
Уменьшение кожно-жирового фартука больным с высокой степенью ожирения приводит к улучшению функционального состояния, способствует увеличению физической активности.
Обвисла кожа после похудения?
Похожу так

Подготовка к абдоминопластике

Перед пластикой пациент проходит полную подготовку. Список анализов и исследований выдает на приеме хирург при осмотре, сборе анамнеза и выборе оптимального метода абдоминопластики.
  • Анализы крови и мочи
  • Электрокардиограмма
  • Узи вен нижних конечностей
  • Консультация терапевта
  • УЗИ передней брюшной стенки (при необходимости для исключения наличия грыж)
При необходимости врач назначит дополнительные исследования, консультации узких специалистов.
Предоперационный комплекс по желанию пациент может пройти в нашей клинике или в любом удобном месте. Результаты необходимо принести пластическому хирургу.

Ход операции абдоминопластики

Доступ — открытый
Длительность — 1,5 часа
Время нахождения в клинике — 3 суток
Стоимость — от 270000 руб.
без учета наркоза, пребывания и подготовки
Абдоминопластику проводят под общим наркозом – комбинированным эндотрахеальным. После введения анестезии хирург делает разрез в нижней части брюшной стенки.

Если есть диастаз, прямые мышцы сшивают. Растянутую кожу отслаивают, подтягивают, ненужные лоскуты кожи и жира отсекают. После формирования красивого контура и проверки симметрии пластики накладывают косметические швы.

Шов после абдоминопластики

Тонкий незаметный шов после абдоминопластики – идеальный результат пластики передней брюшной стенки. Эстетический эффект зависит от правильности выбора методики оперативного вмешательства врачом и соблюдения послеоперационных рекомендаций пациентом.

Для снижения риска образования некрасивых рубцов после абдоминопластики пластические хирурги рекомендуют носить компрессионное белье, использовать кератолитические, противовоспалительные гели.

Виды швов после операции пластики передней брюшной стенки:
1
Нормотрофический
Формируется плоский практически незаметный под цвет кожи рубец. Шрам виден только вблизи.
Шов после абдоминопластики
2
Атрофический
Выглядит как канавка. Область разреза западает из-за недостаточного синтеза коллагена в период восстановления.
Атрофический шов после абдоминопластики
3
Гипертрофический
Рубец разрастается, становится красного цвета при неправильном уходе за швом после абдоминопластики, воспалении в области раны.
Гипертрофический шов после абдоминопластики
4
Келоидный
На месте шва формируется некрасивый, возвышающийся над кожей рубец. Чаще всего образуется при генетических отклонениях.
Келлоидный шов после абдоминопластики
Чтобы исключить грубое рубцевание раны после абдоминопластики необходимо соблюдать рекомендации пластического хирурга в течение восстановительного периода.

Стоимость абдоминопластики в Москве

Цена абдоминопластики с пребыванием и расходными материалами – от 320000 рублей
В стоимость абдоминопластики входит:

- консультация анестезиолога;
- наркоз;
- пластическая операция на животе;
- пребывание в клинике;
- питание;
- лекарственная терапия;
- послеоперационный уход.


Сколько будет стоить продольная резекция желудка зависит от сложности пластики, стоимости одноразовых расходных материалов, а также от наличия сопутствующих заболеваний у больного. Точную цену абдоминопластики в Москве можно узнать по телефону +7(499) 348-87-33 или через форму на сайте.




Операция абдоминопластика (пластика живота) по категориям сложности
Цена операции (без наркоза, пребывания и расходных материалов)
Абдоминопластика 1 категории сложности
от 240000 рублей
Абдоминопластика 2 категории сложности
от 270000 рублей
Абдоминопластика 3 категории сложности
от 320000 рублей

Отзывы об абдоминопластике

Хочу выразить благодарность хирургу Мнояну Артуру Хачатуровичу. Давно мечтала уменьшить живот. На приеме доктор всё объяснить, рассказал как называется, как проводится операция по уменьшению живота. Сделал мне полную абдоминопластику. Всё прошло замечательно, клиника отличная. Всем рекомендую, делайте, не бойтесь, станете более привлекательными!


Обращалась к Ринату Рифкатовичу дважды. Сначала хирург делал мне продольную резекцию желудка. Похудела на 50 кг, но повис огромный кожный фартук вокруг талии. Доктор сказал в моем случае следует сделать абдоминопластику. Через несколько недель уже был заметен результат. Мне стало намного легче с моим новым телом.
После похудения обвисла кожа, хотела удалить ее хирургическим путем. Обратилась в Центр бариатрической хирургии к пластическим хирургам. Сделала абдоминопластику. Операция проходил под общим наркозом. Перенесла легко, довольно легко проходит восстановление. Всем рекомендую, клиника хорошая, медперсонал, внимательный, есть бесплатная парковка, и оплатить можно любым способом.


Осложнения после абдоминопластики

  • Асимметрия
    Неправильная маркировка перед операцией на животе, чрезмерное натяжение кожи являются причиной асимметрии
    01
  • Серома
    Образование серомы происходит при скапливании лимфатической жидкости между кожно-жировыми областями
    02
  • Гематома
    После пластической операции могут образовываться небольшие или обширные скопления крови
    03
  • Воспаление раны
    Причина воспалительного процесса в области шва – инфицирование. Инфекция проникает в рану при несоблюдении правил ухода
    04
  • Расхождение швов
    Возникает при сильном натяжении тканей, у пациентов с сахарным диабетом, при чрезмерной физической активности
    05
  • Некроз
    Отмирание тканей на краях раны возникает при нарушении кровоснабжения, как осложнение серомы, гематомы
    06
Чтобы минимизировать риск осложнений необходимо пройти тщательную подготовку перед оперативным вмешательством, выбрать опытного пластического хирурга и в точности соблюдать рекомендации в послеоперационном периоде.

Противопоказания к пластике живота

Сахарный диабет в стадии декомпенсации
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
Беременность или ее планирование в ближайшие 1-2 года
Противопоказания к абдоминопластике
Высокая степень ожирения
Онкологические болезни
Нарушения свертывания крови
К относительным противопоказаниям относят обострение хронических заболеваний, вирусные и простудные патологии. Операцию таким больным проводят после выздоровления.

Реабилитация после абдоминопластики

Восстановительный период после пластики живота длится до 1 года. Его можно разделить на 3 периода.

Сразу после операции в области шва могут появиться синяки, выраженные отеки. Это нормальная реакция мужского или женского организма на хирургическое вмешательство. Кровоподтеки пройдут через несколько дней. Отечность исчезнет в течение 3-х месяцев.
Компрессионное белье после абдоминопластики
В первые дни после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача. Сразу после операции хирург надевает на пациента компрессионное белье типа боди, назначает постельный режим. На 3-й день после операции выписывает.


В течение первого месяца необходимо особенно строго соблюдать рекомендации:

  • носить компрессионное белье, снимать его только для проведения гигиенических процедур;
  • ходить, сидеть в полусогнутом состоянии, чтобы не разошлись швы;
  • не поднимать тяжести;
  • запрещена любая физическая нагрузка;
  • не принимать горячую ванну, не ходить в баню, сауну:
  • не купаться в водоемах и бассейне;
  • соблюдать диету, чтобы исключить запоры и газообразование;
  • обрабатывать швы.

Швы обычно снимают на 10-14 день после абдоминопластики.

Реабилитация после абдоминопластики живота
Через месяц сохраняются ограничения:

  • нельзя поднимать тяжелое;
  • продолжать носить компрессионное белье;
  • правильно питаться;
  • не заниматься активными видами спорта;
  • не загорать, не посещать солярий.
Восстановление после абдоминопластики живота
В отдаленный реабилитационный период необходимо:

  • продолжать правильно питаться;
  • следить за весом, чтобы не было повторных жировых отложений на брюшной стенке;
  • физические нагрузки вводить постепенно, следить как на них реагирует организм и тело.

    Результаты абдоминопластики: фото и видео

    Первые результаты после проведенной пластики брюшной стенки можно оценить через 2-3 месяца. Полное восстановление наступает через год после абдоминопластики. За это время формируется малозаметный шов, уходят отеки.

    Вопросы и ответы об абдоминопластике живота