г. Москва, ул. Николоямская 7/8
м. Таганская
Продольная резекция желудка для похудения — уменьшение размера желудка путем бариатрической операции. Хирургическое вмешательство заключается в удалении большей части органа, чтобы снизить количество потребляемой пищи. Это приводит к естественному похудению — пациент с морбидным ожирением теряет до 75% лишнего веса.
После ПРЖ сахар снижается, нормализуется артериальное давление, улучшается здоровье. Усваиваются полезные вещества. Пищеварительные процессы после продольной резекции желудка не меняются, так как отделы, необходимые для нормального пищеварения, сохранены.
После ПРЖ сахар снижается, нормализуется артериальное давление, улучшается здоровье. Усваиваются полезные вещества. Пищеварительные процессы после продольной резекции желудка не меняются, так как отделы, необходимые для нормального пищеварения, сохранены.
Резекция желудка для похудения в Москве
Главная
Как работает продольная резекция желудка
Операция по уменьшению желудка уменьшает объем и форму органа. После урезания от желудка остается узкая трубка диаметром 2 см. Из-за уменьшение органа на 80% пища дольше продвигается по желудочной трубке. Применение данной бариатрической методики приводит к сокращению объема потребляемой порции и позволяет пациенту дольше ощущать себя сытым, периоды насыщения увеличиваются.
После операции ПРЖ у больного уменьшается уровень выработки грелина — гормона, который вызывает чувство голода. Изменения связаны с обрезанием фундального отдела желудка. В его слизистой оболочке расположено большинство желез, которые вырабатывают грелин. Аппетит уменьшается, но на всасывание полезных веществ негативного влияния продольная резекция не оказывает.
После операции ПРЖ у больного уменьшается уровень выработки грелина — гормона, который вызывает чувство голода. Изменения связаны с обрезанием фундального отдела желудка. В его слизистой оболочке расположено большинство желез, которые вырабатывают грелин. Аппетит уменьшается, но на всасывание полезных веществ негативного влияния продольная резекция не оказывает.
Продольная резекция желудка - одинаково эффективный метод для похудения пациентов со сверхожирением и небольшими отклонениями индекса массы тела. После ПРЖ у пациентов с лишним весом происходит быстрое похудение. Они избавляются от привычки бесконтрольного питания, хронических болезней, чувствуют себя намного лучше.
Показания для ушивания желудка
Ожирение 2 степени
При ИМТ от 35 кг/м2 с сопутствующими заболеваниями сердца, эндокринной системы
Морбидное ожирение
Если индекс массы тела пациента превышает 40 кг/м2
Стойкое повышение АД
Когда большое количество избыточного веса сопровождается высоким артериальным давлением
Сахарный диабет 2 типа
Если контроль сахара в крови не поддается коррекции лекарственными препаратами
Рассчитайте ваш ИМТ
Показанием для лапароскопической резекции является ожирение с индексом массы тела от 35 до 40 кг/м2. При первой степени болезни возможна операция при сопутствующих болезнях.
Результаты:
- 18,5 – недостаток массы тела;
- 18,5 - 25 – нормальный вес;
- 25 - 30 – предожирение;
- 30 - 35 – ожирение 1 степени;
- 35 - 40 – ожирение 2 степени;
- более 40 – морбидное ожирение (3 степень).
- 18,5 – недостаток массы тела;
- 18,5 - 25 – нормальный вес;
- 25 - 30 – предожирение;
- 30 - 35 – ожирение 1 степени;
- 35 - 40 – ожирение 2 степени;
- более 40 – морбидное ожирение (3 степень).
нУЖНА ЛИ ВАМ ПРОДОЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ
Вопрос №1: Получается сбросить лишний вес при помощи изменения питания и физических нагрузок ?
Вопрос №2: Есть отклонения показателя сахара в крови ?
Вопрос №3: Есть ли у вас:
Вопрос №4: Ваш ИМТ более 35 кг/м² ?
Если ИМТ превышает 35 кг/м², есть сопутствующие заболевания, ухудшающие здоровье и качество жизни, похудения для вас жизненно важно. Если диеты и физические упражнения не помогают — обратитесь к бариатрическому хирургу.
Результаты после рукавной резекции СЛИВ
Уменьшение объема желудка в бариатрическом центре помогает худеть плавно и безопасно. Результаты снижения веса после ПРЖ индивидуальны, но обычно пациент теряет 70-80 % избыточного веса. Человек становится стройным, но кожа не успевает подтягиваться и становится дряблой. При наличии больших кожных складок проводят пластическую операцию.
До продольной резекции вес составлял 160 кг при росте 185 см
Лишний вес 75 кг
После похудения вес 95 кг
– 65 кг = 86% лишнего веса
Скорость похудения после продольной резекции желудка зависит не только от особенностей состояния больного до операции. Большое значение играет четкое следование рекомендациям бариатрического хирурга после операции.
Приблизительный график похудения
Первый месяц
Через 6 месяцев
Через 1 год
до 30% лишнего веса
от 40 до 60 %
70-90% лишнего веса
Эффект после рестриктивной операции по уменьшению желудка стойкий. В дальнейшем результат легко удерживать. При изменении образа жизни и питания сохраняется на всю жизнь.
Виды рукавной резекции
Операции в бариатрии значительно отличаются от резекции, которую применяют в хирургии при осложнениях язвы желудка или онкологии. После бариатрической операции ПРЖ форма органа и сфинктеры сохраняются. Процесс пищеварения и перистальтика не нарушается.
Продольная гастрэктомия: Sleeve Gastrectomy
Гастрэктомия СЛИВ 1 (тубулярная) — разновидность продольной резекции, которая заключается в удалении большей части желудка по его кривизне. Из оставшейся части формируют узкую трубку — «рукав».
При продольной гастрэктомии важные сфинктеры (нижний пищеводный и антрального отдела) остаются нетронутыми. Это обеспечивает линия разреза по физиологическому изгибу края желудка.
При продольной гастрэктомии важные сфинктеры (нижний пищеводный и антрального отдела) остаются нетронутыми. Это обеспечивает линия разреза по физиологическому изгибу края желудка.
Гастропликация Sleeve 2
Гастропластика СЛИВ 2 — продольная резекция желудка. Заключается в ушивании большей части органа в вертикальном направлении по анатомической линии кривизны. Большая часть желудка не урезается, а подворачивается и закрепляется специальными скобами.
Анатомия органа не нарушается, а уменьшение объема и отключение большей части желудка из процесса пищеварения достигается за счет ушивания. Такую операцию уменьшения желудка называют обратимой. Хотя вернуть прежний объем желудку возможно только в течение года после продольной резекции.
Анатомия органа не нарушается, а уменьшение объема и отключение большей части желудка из процесса пищеварения достигается за счет ушивания. Такую операцию уменьшения желудка называют обратимой. Хотя вернуть прежний объем желудку возможно только в течение года после продольной резекции.
Преимущества уменьшения желудка и польза для здоровья
Сохранение строения ЖКТ
Пищеварение проходит по анатомическому пути, направление продвижения пищи не меняется, так как привратник после ПРЖ сохраняется
Нет синдрома мальабсорбции
Всасывание в кишечнике не нарушено. Происходит полное всасывание лекарств, витаминов, микроэлементов, как и до операции
Высокая эффективность
При соблюдении рекомендаций пациент теряет до 80% избыточног веса, который легко удерживать всю жизнь
Нормализация жирового, углеводного обмена
При похудении уменьшается количество «плохого» холестерина, холестерола (ЛПНП). Уменьшается риск появления атеросклероза, нормализуется сахар в крови
“
После ПРЖ обмен веществ улучшается, что позволяет пациентам вылечить сахарный диабет 2 типа, нормализовать артериальное давление. Похудение снижает риск развития хронических болезней сердечно-сосудистой системы, инфаркта, инсульта, бесплодия, поликистоза яичников у женщин. Улучшается самочувствие, появляется уверенность в себе, увеличивается продолжительность жизни.
Подготовка к операции продольной резекции
Полное обследование перед продольной резекцией желудка необходимо, чтобы вмешательство прошло безопасно и без осложнений.
- Консультация хирурга по бариатрии
- Гастроскопия
- Лабораторные анализы крови, мочи
- УЗИ вен нижних конечностей
- Консультация терапевта
- Консультация анестезиолога
При необходимости перед ПРЖ хирург назначит дополнительные исследования, консультации узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, гинеколога для женщин.
Предоперационные исследования можно пройти в любом удобном для вас месте. Принимаем готовые результаты, актуальные по срокам. При желании полную подготовку к Слив можно пройти в нашей клинике в течение 1 дня.
Как проходит продольная резекция желудка
Доступ — лапароскопия
Время процедуры — 1-1,5 часа
Время пребывания в стационаре — 2 суток
Стоимость операции — 300000 руб.
без учета наркоза и нахождения в клинике
без учета наркоза и нахождения в клинике
Перед ПРЖ пациента вводят в общий наркоз. На передней брюшной стенке хирург делает 4-6 небольших прокола 0,5 мм. В них устанавливает троакары — полые трубки, через которые вводит хирургические инструменты.
Брюшную полость наполняют теплым газом, чтобы расширить пространство вокруг желудка. При помощи эндоскопического степлера хирург ушивает желудок. Во время продольной гастропликации хирург контролирует действия при помощи специального зонда.
Желудочный рукав фиксируют специальными скобами. Устанавливает временный дренаж для контроля за состоянием пациента. На следующие сутки обычно дренаж убирают.
При продольной гастрэктомии удаленную часть желудка убирают через один из разрезов. Проколы ушиваются внутрикожным косметическим швом. Шрамы после них практически не остаются.
Брюшную полость наполняют теплым газом, чтобы расширить пространство вокруг желудка. При помощи эндоскопического степлера хирург ушивает желудок. Во время продольной гастропликации хирург контролирует действия при помощи специального зонда.
Желудочный рукав фиксируют специальными скобами. Устанавливает временный дренаж для контроля за состоянием пациента. На следующие сутки обычно дренаж убирают.
При продольной гастрэктомии удаленную часть желудка убирают через один из разрезов. Проколы ушиваются внутрикожным косметическим швом. Шрамы после них практически не остаются.
Альтернативные хирургические методы в бариатрии
Для уменьшения объема желудка на верхний отдел органа накладывают силиконовое кольцо (бандаж). После операции еда поступает в маленький отдел до области сужения. Пациент есть мало, быстро насыщается и худеет.
Эндоскопическая процедура в бариатрии. Установка внутрижелудочного баллона проводится для уменьшения размера желудка путем заполнения большей его части надувным устройством. Баллон в желудок для похудения устанавливают для похудения на 6 месяцев, после удаляют.
Гастрошунтирование желудка заключается в уменьшении органа путем отсечения большей его части. Формируют маленький желудок и пришивают его к петле тонкой кишки.
Бариатрическая операция sadi, при которой проводят уменьшение желудка и изменение отделов пищеварения лапаротомическим способом. В результате еда перемещается по одному пути, а ферменты, пищеварительные соки по другому.
Более простая и безопасная модификация желудочного шунтирования. Проводится лапароскопически, заключается в уменьшении объема желудка путем его разделения и формировании одного анастомоза с дистальной тонкой кишкой.
Возможные риски и осложнения
Недостаток продольной гастропликации — в первое время после операции ПРЖ человек может испытывать изжогу, тошноту, иногда рвоту во время приема пищи. Такая реакция происходит из-за привыкания организма к новым правилам питания. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу. Доктор назначит лекарственную терапию для устранения дискомфорта.
Вероятность осложнений
Продольное ушивание желудка сопровождается осложнениями в 5-10% случаев.
Послеоперационные
Расхождение скрепочного шва, послеоперационное кровотечение, тромбоз вен
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Развитие ГПОД возможно из-за увеличения подвижности желудка после удаления большей его части.
Сужение, непроходимость желудка
При перегибе или перекручивании «рукава» — узкой трубки, которую формируют из желудка
Недостаток витамина B 12
Состояние может развиться через год после продольной гастрэктомии. Для восполнения дефицита назначают витамин в лекарственной форме
Цена резекции желудка для похудения в Москве
Стоимость продольной резекции с пребыванием и расходными материалами – 360000 рублей
В цену операции по уменьшению желудка входит:
- консультация анестезиолога;
- наркоз;
- операция продольная резекция;
- пребывание в бариатрическом центре;
- питание;
- лекарственная терапия;
- послеоперационный уход.
- консультация анестезиолога;
- наркоз;
- операция продольная резекция;
- пребывание в бариатрическом центре;
- питание;
- лекарственная терапия;
- послеоперационный уход.
Сколько будет стоить продольная резекция желудка зависит от сложности хирургического лечения, стоимости одноразовых расходных материалов, а также от наличия сопутствующих заболеваний у больного. Точную цену уменьшения желудка в Москве можно узнать по телефону +7(499) 348-87-33 или через форму на сайте.
Отзывы и результаты
Долго боролась с лишним весом, пробовала худеть на таблетках, старалась практически не есть. Ничего не помогало, вдобавок еще и последствия — сахарный диабет появился. Врач посоветовал сделать ушивание желудка лапароскопически, чтоб уменьшить его размер. Обратилась к Ринату Рифкатовичу, прочитала хорошие отзывы о нем. Резекция желудка прошла хорошо, через день меня уже выписали. Вес уже начал снижаться, спасибо!
Продольную резекцию желудка мне сделали 6 месяцев назад. Операцию проводили лапароскопическим способом в Москве. Я начала худеть сразу после операции, есть в большом количестве не могла, да и чувство насыщения оставалось надолго. Сейчас за период 6 месяцев похудела уже на 40 кг, чувствую себя так легко! И давление стало нормальным, голова перестала болеть. Есть понемногу уже привыкла, спортом начала заниматься.
С детства была полненькой, ела много. Когда стала взрослой, начались проблемы. Поднималось давление и сахар. Терапевт сказала, что нужно худеть, иначе будут неприятные последствия в виде букета хронических болезней. Уменьшить желудок решила в центре бариатрической хирургии. Ушивание делали при помощи продольной резекции СЛИВ. Всё прошло отлично, сейчас в процессе похудения. Спасибо всему персоналу!
Отзыв о продольной резекции желудка
Результаты после ушивания желудка
Восстановление после СЛИВ резекции от лишнего веса
Возвращение трудоспособности
После продольного ушивания желудка пациент возвращается к нетяжелой работе через 7-10 дней. При необходимости больничный продлевают
Физические нагрузки после продольной резекции
В течение 1-го месяца после ПРЖ запрещены активные виды спорта, ограничения на физические нагрузки. Нельзя поднимать тяжести — максимальный вес 5 кг
Уход за швами
Обычно швы снимают на 7-10 сутки после продольного ушивания. В первые дни места разрезов нельзя мочить, принимать горячую ванну
Питание после продольной резекции
Прием пищи частый, дробный. Порция не должна превышать 150-200 мл. В первые 2 месяца из диеты после бариатрии необходимо исключить продукты, повышающие газообразование, не есть жаренное, жирное, мучное
Посещение бани
Сауну, баню не рекомендуется посещать в течение месяца после продольной резекции. Также после данной процедуры не нужно купаться в открытых водоемах, бассейне
Беременность
После продольной резекции беременность нужно отложить на 1-2 года. За это время вес снижается и стабилизируется, организм восстановится и подготовится к беременности
Противопоказания к резекции желудка для похудения
Тяжелое течение болезни
Онкологические опухоли любой локализации, заболевания сердца
Нарушение свертываемости крови
Замедленное свертывание крови, коагулопатия
Болезни ЖКТ
Цирроз печени, гастрит, дуоденит, болезнь Крона, воспаление толстого кишечника
Беременность
Беременным и кормящим женщинам уменьшать желудок противопоказано
“
Медицинским противопоказанием к бариатрии путем гастропластики является постоянный прием медикаментов: НПВС и других. Бариатрию не делают людям с психическими отклонениями, эпилепсией, а также пациентам с зависимостью от алкоголя и наркотиков. ПРЖ не проводят пациентам в возрасте старше 65 лет, а также детям и подросткам.
Вопросы и ответы о резекции желудка для похудения
Операцию выполняют, если индекс массы тела человека превышает 32 кг/м2. Но иногда медицинские показания есть у пациентов и с меньшей массой тела. О возможности проведения можно узнать у бариатрического хирурга.
Качество жизни всегда становится лучше, после того, как ушивают желудок. Физическая активность не ограничена, пожизненный прием лекарств не нужен. Питание полноценное, разрешено всё. Главное не нарушать правил здорового питания.
Если при выполнении продольной резекции желудка большую часть органа удалили, ее вынимают через троакар при помощи специального контейнера.
Лапароскопическая резекция желудка приводит к быстрой потере лишнего веса. Кожа не всегда успевает подтягиваться и обвисает. Поэтому после того, как вес остановится, можно сделать операцию по удалению лишней кожи, абдоминопластику живота.
К бариатрическому хирургу часто обращаются пациенты с вопросом - с каким весом можно сделать продольную резекцию желудка с 80 или 75 кг. При определении наличия медицинских показаний к гастропластике врач учитывает не только вес. Важное значение играет рост пациента, наличие хронических заболеваний. У некоторых пациентов даже с предожирением есть показания к бариатрической операции. Узнать о возможности проведения бариатрии можно на консультации у бариатрического хирурга.
Противопоказанием для проведения продольной резекции грыжа диафрагмы не является. Во время бариатрической операции хирург одномоментно с уменьшением желудка выполняет подшивание ножки диафрагмы - фундопликацию. Результат симультанной операции - избавление от ГПОД (грыжи диафрагмы) и после похудения от лишнего веса.
Врачи не рекомендуют употреблять алкогольные напитки в течение 6-12 месяцев после продольной резекции желудка. Запрет связан с адаптацией процессов пищеварения в пищеварительном тракте, повышенной нагрузкой на печень, предупреждением развития осложнений. Длительность воздержания от алкоголя после ПРЖ может меняться в зависимости от состояния пациента, поэтому рекомендации нужно обсудить с лечащим врачом.
Возраст не является противопоказанием к ПРЖ. Если бариатрическая операция необходима по медицинским показаниям и состояние здоровье позволяет - врачи выполнять ушивание желудка.
Побочные эффекты могут развиваться через время после продольной резекции. Самые распространенные осложнения - рефлюкс с развитием эзофагита (когда пища забрасывается в пищевод из желудка), язва желудка, рвота, железодефицитная анемия, а также безбелковые отеки при дефиците белка.
В ходе бариатрической операции хирург отрезает до 80% желудка. Орган уменьшается в 5 раз.
Калькулятор ИМТ